Critérios de instabilidade de White-Panjabi - fraturas coluna cervical
White-Panjabi propôs um sistema para definir instabilidade em fraturas da coluna cervical. Segundo ele, instabilidade é a perda da habilidade da coluna em suportar cargas fisiológicas, mantendo as relações anatômicas e funcionais sem causar irritação ou dano à medula espinhal ou às raízes nervosas.
A instabilidade aguda é causada por lesão óssea ou ligamentar que coloca elementos neurais em risco de lesão após qualquer carga ou deformidade subsequente.
A instabilidade crônica é resultado de deformidade progressiva que pode causar deterioração neurológica, dor crescente ou piora da função.
É um sistema com pontuação, sendo que a pontuação de 5 ou mais é preditivo de instabilidade, sendo recomendado o tratamento cirúrgico ou imobilização prolongada.
PONTUAÇÃO | CRITÉRIO |
2 | Elementos anteriores destruídos ou incapazes de funcionar |
2 | Elementos posteriores destruídos ou incapazes de funcionar |
2 | Translação no plano sagital > 3.5mm |
2 | Rotação no plano sagital > 11° |
2 | Teste do alongamento positivo |
2 | Dano medular |
1 | Dano radicular |
1 | Estreitamento anormal do disco |
1 | Previsão de carga perigosa |
TY - JOUR AU - Luzzi, Sabino AU - Gragnaniello, Cristian AU - Marasco, Stefano AU - Giotta Lucifero, Alice AU - Del Maestro, Mattia AU - Bellantoni, Giuseppe AU - Galzio, Renato PY - 2020/09/10 SP - T1 - Subaxial Vertebral Artery Rotational Occlusion Syndrome: An Overview of Clinical Aspects, Diagnostic Work-Up, and Surgical Management VL - 15 DO - 10.31616/asj.2020.0275 JO - Asian spine journal ER -
Geraldo Motta e Tarcísio Barros - Ortopedia e Traumatologia, 2018.